ЦЕФЯПС

Показания к применению: 

Для лечения заболеваний у взрослых и детей, вызванных чувствительным к препарату возбудителями:

• инфекции ЛОР органов, верхних и нижних дыхательных путей

• инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит

• инфекции кожи и мягких тканей

• инфекции костей и суставов

• для профилактики инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте (включая пищевод), в ортопедии, на органах сердечно-сосудистой системы, в гинекологии и акушерстве.

Способ применения и дозы:

Способ применения: внутримышечно или внутривенно.

Внутривенно вводится медленно, на протяжении 3 - 5 минут, можно вводить также в виде капельной или струйной инфузии (в течение 30 - 60 минут), или глубоко внутримышечно. Длительность лечения препаратом определяется тяжестью заболевания и динамикой его течения.

Взрослые и дети с массой тела более 40 кг: внутримышечно или внутривенно 750 мг 3 раза в сутки. В более тяжелых случаях препарат вводится внутривенно в дозе 1.5 г 3 раза в сутки. При необходимости препарат Цефяпс может вводиться каждые 6 часов, а суточная доза может составлять от 3 до 6 г. При некоторых инфекциях эффективно назначение препарата Цефяпс в дозе 750 мг или 1.5 г 2 раза в сутки (внутримышечно или внутривенно).

Дети с массой тела менее 40 кг: 30-100 мг/кг/сутки внутривенно за 3-4 введения. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сутки.

Новорожденные: 30-100 мг/кг/сутки внутривенно за 2-3 введения.

Гонорея

1.5 г однократно (две дозы по 750 мг внутримышечно в разные инъекционные точки, например, в обе ягодичные мышцы).

Менингит

Препарат может применяться в качестве монотерапии для лечения бактериального менингита, вызванного чувствительными штаммами.

Взрослые и дети с массой тела более 40 кг: 3 г внутривенно каждые 8 часов.

Дети менее 40 кг: 150-250 мг/кг/сутки внутривенно за 3-4 введения.

Новорожденные (до 1 месяца): 100 мг/кг/сутки внутривенно.

Профилактика послеоперационных осложнений

Взрослые: при операциях на органах брюшной полости, таза и ортопедических вмешательствах, препарат Цефяпс в дозе 1.5 г вводится внутривенно во время вводной анестезии. Через 8 и 16 часов после операции дополнительно может быть введено внутримышечно по 750 мг препарата Цефяпс. При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах во время вводной анестезии препарат Цефяпс вводится внутривенно в дозе 1.5 г, а затем, в течение 24-48 часов, по 750 мг 3 раза в сутки внутримышечно.

Ступенчатая терапия у взрослых

Пневмония: 1.5 г 2-3 раза в сутки (внутривенно или внутримышечно) в течение 48-72 часов с последующим переходом на цефуроксим в пероральной лекарственной форме в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита: 750 мг Цефяпс 2-3 раза в сутки (внутривенно или внутримышечно) в течение 48-72 часов с последующим переходом на цефуроксим в пероральной лекарственной форме в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Продолжительность каждого периода (парентеральной терапии и приема внутрь) определяется тяжестью инфекции и общим состоянием пациента.

Почечная недостаточность: Цефуроксим выводится посредством почечного метаболизма. При почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы препарата Цефяпс. Нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (750 мг-1.5 г 3 раза в сутки) у больных с клиренсом креатинина выше 20 мл/мин.

Коррекция дозы препарата Цефяпс при почечной недостаточности у взрослых

Пожилой возраст: после внутримышечного или внутривенного введения всасывание, распределение и выведение цефуроксима у пациентов пожилого возраста сходны с показателями у более молодых пациентов с эквивалентной функцией почек. Поскольку вероятность нарушения функции почек у пожилых пациентов повышена, определение дозы у них должно происходить с особой осторожностью и рекомендуется наблюдение за функцией почек.

Печеночная недостаточность: поскольку цефуроксим выводится главным образом через почки, не ожидается влияние нарушенной функции печени на фармакокинетику цефуроксима.

Приготовление раствора для инъекций

Суспензия может иметь цвет от белого до бледно-желтого, раствор препарата – от бледно-желтого до темно-желтого цвета. Цвет препарата не связан с его эффективностью и безопасностью.

Для внутримышечного введения: содержимое флакона Цефяпс по 750 мг разводят в 3 мл, 1,5 г. в 6 мл стерильной воды для инъекций или лидокаина гидрохлорида 1 %, раствор для инъекций. Взбалтывают до получения непрозрачной суспензии.

Лидокаин не используется в качестве растворителя в педиатрической практике.

Для внутривенного введения: содержимое флакона Цефяпс 750 мг растворяют не менее, чем в 6 мл стерильной воды для инъекций и взбалтывают до полного растворения. Содержимое флакона Цефяпс 1,5 г растворяют в 15 мл стерильной воды для инъекций.

Для инфузионного введения: содержимое флакона необходимо предварительно растворить в 15 мл воды для инъекций, затем добавить к 50-100 мл совместимого раствора. Полученный раствор можно вводить непосредственно в вену или в систему для инфузии.

Желательно вводить приготовленный раствор сразу после его приготовления. Если это невозможно, раствор и суспензию можно хранить до 24 часов при температуре от 2° до 8°С (в холодильнике)!